Avføringsinkontinens er manglende evne til å kontrollere avføring, noe som forårsaker lekkasje av avføring eller gass. Mange av personene som lider av fekal inkontinens lider også av urinlekkasje, også kjent som dobbel inkontinens. Nøyaktig statistikk for fekal inkontinens og dobbel inkontinens er vanskelig å fastslå. Dette skyldes hovedsakelig tabuene rundt inkontinens og fekal inkontinens spesielt.
Hva forårsaker fekal inkontinens?
Fekal inkontinens oppstår når lukkemuskelen ikke lenger er i stand til å holde avføringen. Den vanligste årsaken til fekal inkontinens er skade eller svekkelse av lukkemuskelsystemet. I tillegg kan skade på nervene som styrer lukkemuskelen og bekkenbunnen føre til mangel på trang til å gå på toalettet. Denne skaden kan være forårsaket av kirurgi, fødsel eller medfødt sykdom. Fekal inkontinens kan også skyldes forstoppelse, hemoroider eller rektal prolaps. Personer med demens, over 65 år, eller med visse sykdommer, som nerveskade, diabetes og multippel sklerose, har økt risiko for å utvikle tarminkontinens
Det er imidlertid mange behandlinger tilgjengelig for å forbedre fekal inkontinens og livskvalitet, så det er viktig å søke hjelp fra helsepersonell i tide.
Fekal inkontinens hos barn
Selv om fekal inkontinens forekommer oftere hos eldre mennesker, kan det også skje med barn. Spesielt barn og (unge) voksne med fysiske og/eller mentale funksjonsnedsettelser lider av avføringsinkontinens på grunn av en dårlig fungerende lukkemuskel. Barn med en ikke-medfødt hjernesykdom som Parkinsons sykdom eller hjerneskade på grunn av en ulykke, kan slite med fekal inkontinens eller dobbel inkontinens.
IBS (irritabel tarmsyndrom) og Morbus Crohn
I tillegg til funksjonshemmede og eldre mennesker, forekommer avføringsinkontinens hos personer med tarmsykdom. Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en sykdom uten en spesifikk årsak til tarmproblem, flatulens og diare. Noen av dem omhandler også fekal inkontinens.
Morbus Crohn er noen ganger forbundet med tap av tarmkontroll. Ved Morbus Crohn er det en betennelse i tynntarmen, tykktarmen og/eller anus.
Obstipasjon og overløpsdiaré
Fekal inkontinens kan også skyldes obstipasjon. Obstipasjon er en alvorlig form for forstoppelse der en person har problemer med å tømme tarmen ordentlig. På lang sikt fører forstoppelse til hard avføring i tarmene. Noen ganger er veldig myk, flytende avføring i stand til å passere gjennom. Ettersom myk avføring er vanskeligere å kontrollere, oppstår tap av tarmkontroll. Denne typen avføringsinkontinens kalles også for forstoppelsesdiare eller paradoksal diare.
Løsninger for fekal inkontinens
Avhengig av årsaken til fekal inkontinens, er det flere løsninger. Ved fekal inkontinens anbefales det alltid å konsultere en lege eller spesialist som kan anbefale livsstilsendringer, inkontinensprodukter, medisiner, kirurgi for gjenoppretting av lukkemuskelen eller, i alvorlige tilfeller, en stomi.
Tips for behandling av fekal inkontinens
Tips 1: Som med ufrivillig urinlekkasje, kan fekal inkontinens også reduseres eller elimineres helt med bekkenbunnsøvelser og fysioterapi. En bekkenbunnsfysioterapeut kan gi råd.
Tips 2: Hvis forstoppelse er årsaken, kan endring i livsstil lindre symptomene. Inntak av kostfiber (dvs. frokostblandinger, grønnsaker og frukt) og minst 2 liter væske per dag kan utgjøre en stor forskjell. Videre kan tilstrekkelig mosjon og tilstrekkelig tid til toalettbesøk gi et raskt resultat.
Hvis justerte livsstilsvaner ikke gir resultater, kan medisinsk behandling være en løsning. En lege kan foreskrive et avføringsmiddel mot forstoppelse. Noen ganger er det mulig å gjenopprette en skadet lukkemuskel ved å reparere den med syntetiske stoffer eller lage en ny lukkemuskel med dynamisk graciloplastikk.
I noen tilfeller er det ikke mulig å behandle fekal inkontinens med kirurgi eller medisiner. Å samle avføringen i en stomi kan da være det foretrukne alternativet.
Inkontinensprodukter for fekal inkontinens
I tillegg til produkter for urininkontinens, finnes det produkter som er spesielt utviklet for fekal eller dobbel inkontinens. Abri-San Premium Special fra ABENA er for eksempel et anatomisk formet bind spesielt designet for fekal inkontinens og dobbel inkontinens. Oppreiste lekkasjebarrierer med innebygde lommer gir ekstra beskyttelse mot lekkasje. Videre forhindrer inkontinensproduktene ubehagelig lukt.
I tillegg til inkontinensprodukter, kan en lege også noen ganger anbefale bruk av en analtampong. Analtamponger er bare egnet for personer som mister avføring ofte på dagtid og ikke for forstoppelsesdiare.